拔牙后怎么判断血凝块还在不在？24小时后出血多说明没了

拔牙后牙槽窝里那块“血凝块”到底还在不在？很多人咬着牙忍着疼，却总在心里打鼓。其实判断血凝块是否存在，不光是医生的活儿，自己也能通过一些小细节摸清状况。关键是要避开“干槽症”这颗地雷，不然期可能要多受几天罪。

血凝块消失的“信号灯”怎么看

拔牙后24小时内，牙槽窝会持续渗血，但出血量会逐渐减少。如果24小时后还在“喷血”或出血量突然增多，基本说明血凝块没形成或脱落了。这时候牙槽窝会像“挖空的洞”，用棉签轻轻触碰会感觉空荡荡的，甚至能摸到骨头的棱角。

正常血凝块会呈现暗红色或褐红色，质地偏硬。如果发现牙槽窝颜色发白、灰暗，或者用手指轻轻按压时感觉“软塌塌”的，那血凝块可能已经松动。这时候需要立刻联系医生，别硬撑着等它自己长回来。

血凝块“保命”的3条红线

很多人以为拔牙后不能刷牙，其实这要分情况。如果血凝块还在，24小时内要避免刷牙和漱口，但48小时后可以用软毛牙刷轻柔清洁远离拔牙区的部位。如果血凝块已脱落，强行刷牙会加重感染风险。

抽烟和喝酒是血凝块的“天敌”。尼古丁会导致血管收缩，影响凝血；酒精会刺激牙槽窝，增加感染概率。建议拔牙后至少24小时内保持戒烟戒酒。

拔牙后24小时内，避免吸吮动作（比如用吸管喝饮料、用力吐气）。这个动作会形成负压，直接把刚形成的血凝块“吸”出来。可以改用小勺子喝汤，或者直接用杯子喝水。

血凝块“复活”的小技巧

如果确认血凝块脱落，别慌。医生可能会用“骨粉”或“骨膜”覆盖牙槽窝，促进新凝块形成。这时候要配合使用消除炎症漱口水（如氯己定），每天3次，每次30秒。注意别含漱太久，以免刺激伤口。

饮食上要“软糯流食”，比如南瓜泥、豆腐脑、鸡蛋羹。避免吃坚果、爆米花这类带碎屑的食物，防止划伤新形成的凝块。如果疼痛明显，可以在医生指导下服用布洛芬，但阿司匹林这类抗凝药物要严格遵医嘱。

期要特别注意“干槽症”的征兆：剧烈跳痛、口臭、牙龈肿胀。如果出现这些症状，千万别硬扛，要尽快复诊。大多数情况下，只要在48小时内处理，都能避免较重并发症。